アナフィラキシー

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救命治療

薬物過敏症への備え

薬を飲んで、体に思わぬ悪い反応が出た時、それを薬物過敏症といいます。これは、生まれ持った体質や、体の防御システムが関係して起こり、誰にでも起こる可能性があります。薬物過敏症には、大きく分けて三つの種類があります。一つ目は、薬そのものの働きが原因で起こるものです。薬を多く飲みすぎた場合や、持病がある場合などに起こりやすい反応です。例えば、胃薬を飲みすぎると、吐き気や下痢を起こすことがあります。これは、薬の働きが強すぎることで起こる副作用です。また、肝臓や腎臓の働きが悪い人が、薬を飲むと、体に薬が溜まりやすく、副作用が出やすくなります。二つ目は、アレルギー反応です。これは、体の防御システムが、薬を異物だと勘違いして攻撃することで起こります。この反応は、薬の量に関係なく起こることがあり、重たい症状につながることもあります。例えば、じんましん、呼吸が苦しくなる、血圧が下がるといった症状が現れることがあります。三つ目は、複数の薬を同時に飲むことで起こるものです。それぞれの薬の働きが変わったり、新しい副作用が現れることがあります。例えば、ある薬と別の薬を一緒に飲むと、一方の薬の働きが強くなりすぎたり、弱くなりすぎたりすることがあります。薬物過敏症の症状は様々です。皮膚がかゆくなったり、赤い発疹が出たり、呼吸が苦しくなったり、血圧が下がったりすることがあります。症状の程度も、軽いものから命に関わる重いものまであります。ですから、薬を飲む時は、どんな症状が起こるのか、前もってよく調べておくことが大切です。少しでも体の異変を感じたら、すぐに病院に行くようにしましょう。自分で判断して薬を飲むのをやめたり、他の薬を飲んだりするのは危険です。医者の指示に従って、きちんと治療を受けることが大切です。
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アレルギーと救急医療

アレルギーとは、特定の物資(抗原)に対して、私たちの体が過剰に反応してしまうことを指します。例えば、花粉、食べ物、薬、虫の毒などが原因となることがあります。初めてその物資に触れたときは、体に変化が現れないことも珍しくありません。しかし、再び同じ物資に接触すると、私たちの体の防衛機構である免疫システムが、その物資を有害なものと誤って認識し、攻撃を始めてしまいます。これがアレルギー反応です。この反応は、実に様々な形で現れます。皮膚にかゆみを感じたり、発疹が出たりすることがあります。また、くしゃみや鼻水、涙などの症状が出ることもあります。さらに、息苦しさやゼーゼーとした呼吸困難といった、呼吸器に関連する症状が現れる場合もあります。時には、下痢や腹痛といった消化器系の症状が出ることもあります。アレルギー反応の程度は人によって大きく異なり、軽い症状ですむ場合もあれば、命に関わるような重い症状を引き起こす場合もあります。アレルギー反応は、大きく分けて即時型、細胞傷害型、免疫複合体型、遅延型の四つの型に分類されます。救急医療の現場で特に注意が必要なのは、即時型アレルギーです。即時型アレルギーは、原因となる物資に触れてから数分~数十分以内に症状が現れるのが特徴で、じんましん、呼吸困難、血圧低下などを引き起こし、アナフィラキシーショックと呼ばれる生命を脅かす状態に陥ることもあります。アナフィラキシーショックは、迅速な治療が必要となるため、救急医療においては、即時型アレルギーへの対応が非常に重要となります。
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命を守るアナフィラキシー対策

じんましんや呼吸困難、意識消失などを引き起こす、命に関わることもある危険なアレルギー反応、それがアナフィラキシーです。 特定の物質、例えば食べ物や薬、蜂などの虫の毒などが原因となって起こります。これらの原因物質は、一般的にアレルゲンと呼ばれています。初めてアレルゲンに触れた時、私たちの体はそれを異物と認識し、特別な物質を作り出します。これは、体を守るための反応で、次に同じアレルゲンが入ってきた時に備えるためのものです。しかし、この備えが過剰に働いてしまうと、体に悪影響を及ぼします。再び同じアレルゲンに触れると、先に作られた物質とアレルゲンが結合し、体の中に様々な化学物質が放出されます。この化学物質が、アナフィラキシーの様々な症状を引き起こす原因となります。例えば、皮膚が赤く腫れ上がったり、じんましんが出たり、かゆみを感じたりします。また、喉や気管支が狭くなることで、息苦しさや呼吸困難に陥ることもあります。さらに、血圧が急激に低下し、意識がもうろうとしたり、失神したりすることもあります。アナフィラキシーの症状は非常に早く現れるのが特徴です。アレルゲンに触れてから数分から数十分で症状が現れ、急速に悪化していくこともあります。そのため、迅速な対応が求められます。アナフィラキシーは誰にでも起こる可能性があるため、正しい知識を持ち、適切な対処法を身につけておくことが大切です。また、アレルギー体質の方は、アレルゲンを特定し、接触を避けるように心がけることが重要です。