筋肉壊死

がれきに埋もれたり、何か重い物に長時間押しつぶされたりするような事故に遭うと、手や足の筋肉が圧迫されて傷つくことがあります。このような状態から解放された後に、押しつぶされた筋肉から有害な物質が血液中に流れ出し、全身に様々な障害を引き起こすことがあります。これをクラッシュ症候群といいます。主に大地震や建物の倒壊といった災害時に、がれきに挟まれた人が長時間救助を待つような場合に多く見られます。長時間、筋肉が圧迫されると、筋肉の細胞が壊れ、カリウムやミオグロビンなどの有害物質が血液中に放出されます。解放されると、これらの物質が全身に回り、特に腎臓に大きな負担をかけます。腎臓は血液をろ過して老廃物を体外に出す働きをしていますが、有害物質が大量に流れ込むことで腎臓の機能が低下し、急性腎不全を引き起こすことがあります。クラッシュ症候群の初期症状としては、解放された手足の痛みや腫れ、痺れなどが見られます。また、筋肉が損傷することで赤褐色の尿が出ることがあります。これは、筋肉の色素成分であるミオグロビンが尿に混じるためです。さらに症状が進むと、腎不全だけでなく、多臓器不全やショック状態に陥り、最悪の場合、死に至ることもあります。迅速な救助と適切な治療が、救命に不可欠です。救助された後は、水分を十分に補給し、腎臓の働きを助けることが重要です。また、重症の場合は、人工透析などの治療が必要になることもあります。災害現場では、救助活動と並行して、医療チームによる迅速な初期治療が求められます。