腹腔洗浄

診断的腹腔洗浄は、お腹に強い衝撃を受けた際に、開腹手術が必要かどうかを迅速に判断するための補助的な検査方法です。交通事故や転落事故など、お腹に外傷を負った場合、臓器の損傷の有無を判断することは緊急を要します。このような状況で、診断的腹腔洗浄は簡便かつ迅速に重要な情報をもたらしてくれるのです。 この検査は、まずお腹の皮膚を小さく切開するか、あるいは針を刺す方法で、お腹の中に専用の細い管を挿入するところから始まります。そして、その管を通して、体温と同じくらいの温度に温めた生理食塩水を約１リットル注入します。この注入された液は、お腹の中をめぐり、もし臓器が損傷し出血していたり、腸管の内容物が漏れていたりする場合は、それらと混ざり合います。 その後、注入した生理食塩水を管を通して回収します。この回収された液は、血液の色や濁り具合、含まれる細胞の種類や数などを詳しく調べられます。例えば、回収された液が赤く濁っていたり、赤血球や白血球の数値が高かったりする場合は、お腹の中で出血が起きていることが推測されます。また、腸の内容物に含まれる消化酵素や細菌などが検出された場合は、腸管が破れて内容物が漏れている可能性が高いと判断できます。 診断的腹腔洗浄は、お腹の中を直接見なくても、出血や臓器損傷といった異常を間接的に把握できるため、迅速な診断と治療方針の決定に役立ちます。ただし、この検査だけでは確定的な診断はできません。あくまで補助的な検査方法であり、他の検査結果や患者の状態と合わせて総合的に判断する必要があることを忘れてはなりません。近年では、CT検査など、より精密な画像診断技術の発達により、診断的腹腔洗浄の使用頻度は減少傾向にあります。それでも、緊急を要する状況やCT検査がすぐに実施できない場合などには、依然として重要な検査方法として活用されています。